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El riesgo biológico, entendido como el riesgo al que un profesional sanitario se expone en contacto con un microorganismo patógeno y puede desarrollar una infección y enfermedad, es el riesgo más frecuente y peligroso para los profesionales de la salud.

Dentro de este sector profesional, y según numerosos estudios que se han desarrollado en los últimos 20 años, son las enfermeras y los enfermeros los más expuestos, por las características de su profesión al estar en contacto directo y continuado con los pacientes y por la aplicación de los cuidados y las técnicas propias de dicha profesión.

La formación y la actualización de conocimientos es básica para luchar contra este grave problema que afecta a numerosos sanitarios cada año. Sin embargo, no es suficiente el conocer todos los factores influyentes sino que es necesario saber la actitud de los profesionales ante el riesgo. Es muy habitual observar cómo estos conocimientos no son observados, por diferentes motivos, y se producen exposiciones que nunca deberían haberse producido.

Ante la magnitud del problema, en los últimos años se han venido desarrollando acciones para formar y concienciar a los trabajadores de que la aplicación de sencillas medidas y la percepción del riesgo pueden conseguir una importante disminución de la accidentabilidad. Entre estas acciones, durante los últimos cinco años se han venido introduciendo en el mercado sanitario diferentes productos que proporcionan una seguridad añadida, al contar con mecanismos de seguridad que minimizan o evitan la posibilidad de la exposición, especialmente en el campo de las exposiciones percutáneas o muco-cutáneas, los pinchazos, cortes y salpicaduras. Sin embargo, no se puede obviar que es necesaria, igualmente, la formación y el entrenamiento en la utilización de estos nuevos productos y así lo reflejan las diferentes legislaciones que se han venido publicando al respecto.

Otro punto necesario, y en el que influye de forma importante la percepción del riesgo, es la notificación y declaración de todas las exposiciones que se produzcan y el tratamiento inmediato y actualizado de las lesiones, la aplicación de los protocolos post-exposición. Se debe insistir en la obligatoriedad de declarar todos los accidentes laborales que se producen al igual que las exposiciones a microorganismos.

Este libro pretende que los alumnos y los profesionales de enfermería accedan a una formación actualizada necesaria también para poder favorecer esa concienciación y modificación de las actitudes y, por supuesto, dar a conocer las actualizaciones en los ya mencionados materiales de bioseguridad.

INTRODUCCIÓN

UNIDAD I. CONCEPTO DE RIESGO BIOLÓGICO Y REGISTROS

Capítulo 1. El riesgo biológico

Introducción

Concepto

Gérmenes

Definiciones

Capítulo 2. La bioseguridad y los cuidados enfermeros

Introducción

Definiciones

Principios en bioseguridad

Eliminación de material contaminado

Los cuidados enfermeros y la bioseguridad

Capítulo 3. Exposiciones biológicas

Introducción

Sistemas de vigilancia y registro de accidentes con material biológico

Indicadores

Sistema EPINETAC

Resultados del estudio EPINETAC (1996-2002)

Capítulo 4. Bioseguridad en atención de urgencias

Introducción

Actuaciones en prevención del riesgo

Recomendaciones

Utilización de materiales de bioseguridad en atención de urgencias

UNIDAD II. PREVENCIÓN PRIMARIA

Capítulo 5. Precauciones basadas en la transmisión. Precauciones estándar

Introducción

Estrategias generales de prevención

Prevención primaria: antes del accidente

Actuaciones sobre el ambiente

Actuaciones sobre el individuo

Precauciones universales o estándar

Capítulo 6. Higiene de las manos

Introducción

Flora bacteriana normal de la piel

Definición de términos

Tipos de lavado de manos

Revisión de las preparaciones usadas para la higiene de manos

Dermatitis de contacto irritante

Productos de higiene de manos

Higiene de manos entre los trabajadores sanitarios

Recomendaciones para la higiene de manos

Capítulo 7. Uso racional de guantes

Introducción

Condiciones de uso

Efectos indeseables derivados del uso de guantes

Tipos de guantes alternativos a los de látex

Guantes médicos

Capítulo 8. Equipos de protección individual

Introducción

Clasificación de los EPI (NTP 571)

Protección de las vías respiratorias

Mascarillas quirúrgicas

Guantes

Ropa de protección, protectores oculares, gorros, delantales

Gestión de los EPI

Uso de los EPI

Capítulo 9. Prevención frente a exposiciones aéreas

Introducción

Transmisión aérea

Aislamiento sanitario

Precauciones ante infecciones de transmisión aérea

Mascarillas y protectores respiratorios

Traslado de pacientes infectados por agentes biológicos de transmisión aérea

Capítulo 10. Vacunaciones

Introducción

El acto vacunal

Vacunaciones en los profesionales de la salud

Aspectos que condicionan las vacunaciones en sanitarios

UNIDAD III. ACTUACIÓN ANTE LAS EXPOSICIONES

Capítulo 11. Protocolo de actuación ante exposiciones

Introducción

Factores de gestión en los equipos de protección

Tipos de exposición

Factores de riesgo ante una seroconversión

Actuaciones preexposiciones

Actuaciones postexposiciones

Capítulo 12. Recomendaciones a profesionales sanitarios portadores de VIH y virus hepáticos

Introducción

Recomendaciones de la Secretaría del Plan Nacional del SIDA

Riesgo de transmisión de VIH, VHB y VHC de un profesional sanitario o un paciente

Control de la infección

Evaluación y seguimiento del trabajador sanitario en relación con el VIH y de otros virus transmitidos por sangre

Recomendaciones para las instituciones hospitalarias

Capítulo 13. Materiales de seguridad

Introducción

Requisitos de los materiales de bioseguridad

Características de los dispositivos de bioseguridad

Evidencia de la efectividad de los dispositivos de seguridad

Legislación relacionada con la utilización de los dispositivos de bioseguridad

Implementación de los dispositivos de bioseguridad en el ámbito internacional

Implementación de los dispositivos de bioseguridad en el ámbito nacional

Selección y evaluación de materiales de bioseguridaad para su implementación

Conclusiones

UNIDAD IV. LEGISLACIÓN Y PROGRAMAS

Capítulo 14. Conceptos de seguridad del paciente

Introducción

Retos mundiales para la seguridad del paciente

La seguridad del paciente en España

Opinión de los profesionales enfermeros sobre la seguridad del paciente

Capítulo 15. Calidad en la terapia intravenosa

Introducción

Cultura de la calidad

Seguridad del paciente

Seguridad en los cuidados

Gestión del capital venoso

Accesos vasculares

Inserción y cuidados de los catéteres IV

Proyecto de investigación en terapia intravenosa

Revisión de contenidos sobre técnicas de inserción de catéteres

Materiales de seguridad en terapias intravenosas

Capítulo 16. Legislación sobre prevención de riesgo

Introducción

Legislación de la Unión Europea

Legislación española

Legislación autonómica

Capítulo 17. Programas de prevención en el estado español

Introducción

Referencia histórica

Comunidad Autónoma de Madrid

Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha

Comunidad Autónoma de las Illes Balears

Comunidad Autónoma de Galicia

Comunidad Valenciana

Otras Comunidades Autónomas

Capítulo 18. Programa de prevención de riesgo biológico en trabajadores sanitarios de la Comunidad Valenciana

Introducción

Objetivos

Desarrollo del programa

Resultados

Discusión

Conclusiones

Autor

José Antonio Forcada Segarra

Director
ISBN
Páginas

196

Editorial

DAE

Medidas
Encuadernación
Año

2010 (Revisado 2014)

Edición

3